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武汉代孕网谈试管婴儿技术的发展

发布时间:2017-11-30 12:08

简述试管婴儿技术的发展
 
 
     试管婴儿是指以手术从母体取出卵子,加以经处理的精子,放在试管中受精,受精卵在试管中的发育时间大约为两天,然后移至子宫内继续发育,直至发育成为成熟的胎儿、分娩。这种采用体外受精-胚胎移植技术妊娠出生的婴儿即为试管婴儿。
 
 
国内外早期试管婴儿的诞生时间大概如下:
 
1978年7月25日世界上第1例试管婴儿在英国诞生
 
1980年6月澳大利亚首例试管婴儿诞生
 
1981年12月美国首例试管婴儿诞生
 
1983年10月日本首例试管婴儿诞生
 
1985年4月我国台湾首例试管婴儿诞生
 
1986年12月我国香港首例试管婴儿诞生。
 
1988年3月10日,我国大陆第1例试管婴儿诞生于北京医科大学第三附属医院妇产科,其创始人为张丽珠教授。
 
 
 
因体外授精技术方法不同,试管婴儿又可分为传统的体外受精-胚胎移植 试管婴儿、卵胞浆内单精子注射试管婴儿及种植前遗传诊断 试管婴儿,这3种方法孕育的胎儿分别被拟称为第一代、第二代、第三代试管婴儿。
 
试管婴儿技术包括多个环节 , 分别有:
 药物刺激超排卵技术 
 常规的体外授精与胚胎移值(IVF-ET)
 卵母细胞胞浆内单精子注射、胚胎种植前的遗传学诊断(PGD)
  配子及胚胎的冷冻保存技术 。
 
 
最原始的促排卵药是克罗米酚(cromiphenecitrate)。在我国,克罗米酚仍是被应用最广泛最基础的药物,因为它便宜,易被大多数病人所接受。
 
 
即我国第一代试管婴儿。常规的IVF-ET即是从妇女体内取出卵子,于器皿内培养后,加入经处理的精子,待卵子受精后,继续培养,到分裂成2~8个分裂球时,再转移到妇女子宫内着床、发育成胎儿分娩。
 
 
即我国第二代试管婴儿。其特点是精子浓度活动率对受精均无影响,可来自新鲜或冻融的精子,或来自附睾、睾丸穿刺取出的精子,正常受精率高,多精受精率低。
 
 
即我国第三代试管婴儿。PGD是从体外受精后6~10个细胞阶段的胚胎活检1~2个细胞,应用分子学技术或荧光原位杂交方法测定DNA片段或特定染色体,将诊断无遗传病的胚胎移植入子宫,从而保证妊娠胚胎的正常,防止遗传病患儿的出生。
 
 
该项技术的实用意义是:
①精子库或卵子库的建立,为精子或卵子的赠送提供极大的方便
②生殖保险的功能,如化疗、放射治疗前的配子的保存
③治疗过程中如获得过多的胚胎,可进行冷冻保存
④在某些情况下,如附睾取精或睾丸活检取精作卵浆内单精子显微注射,如能保存部分精子以备下一同期使用则可避免再次的取精手术
⑤当治疗周期发生卵巢过度刺激综合征,感染等并发症时,不进行移植的胚胎给予冻存
 
 
 随着“试管婴儿”技术的不断研究,从经典“试管婴儿”方法派生出一些新技术:
配子输卵管内移植术(Gamete intra-fa-llopuan transfer,GIFT) 
合子愉卵管内移植术(Zygote intra-fllopian transfer,ZIFT) 
透明带机械开孔法(Partiav Zone dissection. PZD) 
透明带下直接注人精子法(subzonal insemina-tion.SUZD 
卵细胞质内注人精子法(Intra-Cytoplasmic- sperm injection,ICSI) 
 
 
配子输卵管内移植与一般的“IVF”有四个区别:
① GIFT的患者的两侧输卵管是通畅的,至少一侧是通畅的;
②无须进行人工受精和体外培养;
③移植的是经过加工处理的精子与卵子,而不是胚胎;
④移植的途经不同,IVF是经阴道,穿过宫颈把胚胎移植到应试者的宫腔,而GIFT是把精子、卵子直接移植到正常受精部位,即输卵管腹壶部。
GIFT分4个步骤:诱发超排卵(同IVF )、人工体外孵育精子(同IVF)、采卵与显微加工、精卵输卵管内移植等。
 
 
也即将体外受精后的受精卵移植到不孕妇女的输卵管中,受精卵可循自然进程着床发育。 
 
 
透明带机械开孔法是用酶或机械方法在透明带钻孔,然后在体外受精,以帮助精子通过透明带使之受精。
 
 
透明带下直接注入精子法是将单个或多个精子直接注入到透明带下卵黄周围间隙中使之受精妊娠。一般在卵黄周围间隙注射精子3-5个,卵黄周围间隙中的精子仍保持单精受精的功能。
 
 
本法是将一个有受精能力的精子直接入卵细胞质内使卵受精的方法。该方法对卵细胞损伤的可能性大于PZD和SUZI。但其受精率和妊娠率均高于SUZI。

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